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第八章 初次

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    郝仁真没想到,有了系统的加成,他读书的进度变快了很多,理解也深入了很多,以前一些根本看不懂的论文,现在不但能很好看懂,而且也能深入了解里面的知识。

    三个小时挥手而过,郝仁非但没有感觉疲惫,反而有点意犹未尽的感觉,短短三个小时的时间,比得上平时一个星期的学习,效率高得吓人。

    “完成任务,获得20点经验”

    “恭喜宿主,现在可以兑换中级手稳技能,请问宿主是否兑换?”

    郝仁心中一阵激动,初级手稳技能让他丢掉“手残”毛病,而中级手稳技能一定能让自己在实操中更上一层楼。

    “系统,马上兑换”

    一股电流从脑袋流向郝仁双手,郝仁感觉自己双手仿佛发生了一些变化,双手的控制能力,感触能力,还有灵活性都得到了高度的提升。双手无论触摸什么东西,都显得那么的清晰,无论多细微的动作,都能精准无比地完成。

    郝仁欣喜若狂,这也算是出人头地了,有了这么稳定的一双手,无论是实操还是手术,他肯定能更上一层楼的。

    第二天早上,郝仁一大早就回到医院,他有点避不及待地想试一下获得“中级手稳”以后的效果。

    郝仁刚上班不久,外面便响起了救护车的声音,一名机器厂的工人送了进来,他的拇指和中指被机器给切断了。

    接收病人是何强,他观察了一下伤者的情况,便让护士通知骨科,这样的伤势肯定要肌腱缝合,作为一个小住院他没有这个本事。

    可是问题来了,能做肌腱缝合的骨科副主任去了外地开会,无可奈何之下,只能通知急诊张衡主任出手,张主任来急诊之前可是手外科的专家,后来手外科被骨科合并了,他才转业来到急诊科的。

    “情况怎么样”张衡主任来到处置室,便马上问道。

    “拇指和中指完全切断,受伤已经超过二十分钟,因此必须马上进行肌腱缝合”何强马上汇报道。

    张衡主任点头思考了一下,然后点将道:“何强,你跟我进去做一助”说完又转身对郝仁说道:“你也进来,做二助吧。”

    其实这种手术只需要一名主刀和助手就可以了,只是张衡想多给郝仁一点实际的经验,这也算是上级医生对下级医生的一种培养吧。

    等张衡离开处置室以后,何强瞄了一眼郝仁,然后用讽刺的语气说道:“菜鸟,等一下进入手术室以后老老实实在一边看,别不懂装懂!”

    郝仁知道何强还对昨天小餐厅发生的事情耿耿于怀,不过这小事情他根本不会放在心中,便微微点了点头,道:“知道了,何医生。”

    说完,郝仁便高高兴兴往手术室而去,这是他第一次以助手名义进入手术,因此心情很是兴奋。

    “你们两准备好了吗?”

    在主刀的位置,张衡对两名助手问道。

    “可以了。”两人异口同声地回答道。

    张衡主任仔细又看了一遍第一个病人食指和中指,问道:“知道肌腱缝合需要注意的一些要点吗?”

    何强故意默不作声,好让郝仁来回答,一旦郝仁回答不上,他再补上一刀!

    郝仁思考了一下,他以前虽然实操不行,但是基础知识还是非常厚实的,便回答道:“手指深浅肌腱同时断裂,最好全部缝合,如条件不允许,可以缝合深肌腱,而放弃浅肌腱……”

    不到一分钟时间,郝仁便把肌腱缝合的几个注意点全部说了出来。

    张衡主任点了点头,虽然有点照本宣科,但是也表明他的医学基础非常厚实,而一边的何强撇了撇嘴,道:“书是背的不错,不知道操作如何呢?”

    实操一直就是郝仁的缺陷,何强一下就攻击到郝仁痛点。

    “没事,我可以的。”郝仁信心满满地说道。

    张衡微微一笑,从昨天的表现来说,郝仁已经完全克服了“手残”的毛病,他拿起手术刀,便说道:“那手术开始。”

    首先是麻醉

    张衡主任选择的是臂丛阻滞麻醉,其次是清创,以及骨和关节的固定。

    因为伤者是被机器给压断了手指,因此伤口部分有严重压伤的情况,所以清创的时候要把里面的碎骨和坏死的组织清除干净。

    清除完毕以后,张衡主任便使用使用直径1的不锈钢1枚做髓腔内固定,最后便进血管,肌腱以及神经缝合。

    张衡一边认真地做手术,一边向何强和郝仁解释断指缝合的技术,尽管两人都知道手术的流程,但一边看着手术的过程一边倾听,对整个手术会有一个更直观的理解,效果非常好。

    这次缝合,张衡主任使用的是tsu缝合法,这种缝合方法具有和十字交叉缝合法相同的牢固程度,抗断端裂隙作用最好,对肌腱内血供影响最少,没有对肌腱断端‘卡勒’,目前是公认最好的缝合法。

    虽然张衡主任已经年近五十,但是做手术的手还是非常稳,tsu缝合法用的得心应手。

    “刚才我说的,你们都听明白了吗?”

    缝合完中指以后,张衡便停下来,对两位助手问道。

    何强还在学习最为简单的十字交叉缝合法,对于刚才张衡主任讲解的更为高级的tsu缝合法只是一知半解,因此根本不敢答话。

    而郝人获得了“急救抢救”技能包,而里面就有十字交叉缝合法,keesler法,kleert仿十字交叉缝合法,tsu缝合法以及最为高级的tang缝合法和-tang缝合法,只是从来没有机会使用而已,今天近距离看到张衡主任使用tsu缝合法,他内心有点蠢蠢欲动。

    “张主任,tsu缝合法我是懂的,下面能不能由我来进行缝合!”

    “哦?”

    张衡主任很是意外,他没想到郝仁居然主动申请上手,随即又对一边的何强问道:“何医生,你也要上手试一下吗?”

    何强愣了一下,他连tsu缝合法的流程都没有搞清除,哪敢上手呢,便摇了摇头,道:“张主任,我还没完全掌握tsu缝合法,还是先学习一下吧。”

    张衡主任也不勉强何强,毕竟每一个人天赋都有高低之分,便对郝仁说道:“郝仁,你过来和何医生换个位置。”

    何强看了郝仁一眼,很不情愿地让出了一助的位置,不过内心暗暗怒道:“看你小子得意多久,等一下手术操作失败,好让你在张主任面前丢人。”