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第3章 急性脑梗

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    周辰哼了一声。

    哼,这用不着你说。

    “系统,马上检测老太太症状。”周辰下令道。

    系统一通扫描后,一行字眼出现在了周辰识海中。

    “患者表现为急性肢体瘫痪,偏盲,失语,意识障碍进行性加重,考虑脑梗。”

    也就一分钟不到,系统便给出了病症所在。

    “确定是脑梗吗?”周辰问。

    “系统对正进一步对患者进行磁共振影像学报告检查……”

    “滴滴滴……”

    几秒过后。

    “报告单打印中:颅脑组织左侧基底节及右侧桥脑见片状低密度影,边缘不清,脑池和双侧脑室重度增宽。”

    “结论:局部脑组织缺血性病理改变。”

    “系统提示:患者确诊为急性重度脑梗。”

    什么?

    急性重度脑梗?

    听到这个结果,学过医的周辰自然明白其病症的可怕性。

    急性重度脑梗发病急,情况重,短期内可危及患者生命。

    周辰努力回忆了一下在医科大学学到基本医疗知识,零零碎碎的,记不大清楚了。

    “系统提示:患者急性期脑梗,需要抗凝溶栓治疗,请马上购买尿激酶,波立维以及抗血小板聚集药物阿司匹林,他汀类药物预防病情进一步恶化加重。”

    沈梦抬起头来大声催促道:“周辰,你发什么呆啊,快帮忙。”

    周辰没有过多理会她,他扫了一眼,见不远处就有一家药店,他疾步向药店跑去。

    对于周辰怪异的行为,周围人都不理解。

    沈梦这一回想,是不是这位“问题青年”这会儿又犯病了?

    事态紧急,沈梦一个人人按照脑梗患者的急救步骤进行施救。

    首先让老太太平卧,将头歪向一侧,保持呼吸通畅,以免造成窒息。

    沈梦回头冲大家招呼道:“请你们都别靠得太近,让出一定的空间,患者需要通风透气。”

    紧接着,沈梦开始为老太太检查,发现她的后脑部有外伤。

    一定是老太太摔倒的时候磕到了后脑勺。

    沈梦认为,当务之急是要及时给予患者包扎伤口止血。

    有热心市民迅速从车里应急药箱中找出了纱布和止血药递了过来。

    周辰买完药,这又返了回来。

    他厉声阻止道:“慢着,先不急止血。”

    以患者目前的危及状况,包扎微小的出血伤口,会导致拖延最佳抢救时间,造成患者死亡。

    系统再一次发出紧急报警。

    “滴滴滴……患者脑内血管出现大面积的梗死,大脑严重缺血缺氧,请及时给药,避免脑水肿,脑疝的发生。”

    沈梦对周辰的这一不合乎常理的阻止非常不解。

    “周辰,你这是干什么?难道你连最基本的医学急救知识都不懂吗?外伤发生后,失血的速度越快,对人体生命的威胁也就越大,严重者甚至导致死亡。”

    言语间,充满了急切和她对自己医学专业知识的自信。

    “沈梦,现在不是科普医学知识的时候,这些我都懂,但是你可别忘了一点,只有人体出血量达到总血量的40,组织器官处于严重缺血的状态的时候,才会有生命危险,况且,这位老太太现在的出血量并不大,而且她也只是皮外出血,所以并不会危及生命,眼下,我们首当其冲要做的是为她……”

    情况紧急,沈梦听不得他啰嗦,再次蹲了下去,继续为老太太包扎止血。

    “沈梦,你这样做只会耽搁最佳治疗时间。”

    一边说着,周辰一边用他刚刚购买到的阿司匹林和液体状波立维准备伺服老太太喝下去。

    可没想到,药物刚刚凑近老太太嘴边的时候,沈梦一把就给打翻了,还对周辰大发脾气。

    “现在可是人命关天的时候,你别胡闹了好不好?”

    “我这是在救她。”周辰据理力争道。

    “救人?你知不知道现在她已经昏迷了,我们最重要的是预防患者窒息和呛咳,你反倒好,还给她喂药水?这要是万一呛入气管怎么办?那样只会加速患者的死亡!”

    当然,在医科大学里,周辰的成绩平平,还总“精神失常”,论行医救人,沈梦自认为他和自己这位医科大学的尖子生是不能比的。

    沈梦已经没了耐心,直接冲周辰发号施令道:“算了算了,你站一边去,别给我添乱就行。”

    周辰的神情微微一愣。

    周围的人群也纷纷对着周辰指责了起来。

    “我说你这个小年轻啊,这可是人命关天的事儿,你能不能别在这儿瞎搞?”

    “是啊,我看这小姑娘就挺专业的,你别打扰他救人。”

    “小伙,哪凉快哪呆着去吧。”

    帮忙反倒成了捣乱?

    周辰满心无奈,百口莫辩。

    其实,在场的只有他心里最清楚,如果再这样拖延下去,最后只会对患者造成不可逆转的伤害。

    此刻,系统又发出了警报。

    “患者颅内血流减弱,颅脑组织代谢功丧失,请宿主为患者进行静脉溶栓治疗。”

    这会儿,周辰才恍然大悟。

    之前系统派发的大礼包中的“静脉溶栓术”终于能够派上用场了。

    患者的生命是第一位的,周辰一时也就顾不得那些闲言碎语了。

    他郑重其事地说:“沈梦,请立刻停止你的止血包扎,就流那点血并不碍事,也不会危及生命,我们现在应该马上给这位老太太做静脉溶栓治疗。”

    溶栓治疗分为动脉溶栓和静脉溶栓。

    在大医院,无论在任何危及的情况下,若是有需要溶栓治疗的患者,必须在征得患者家属的同意后才能给予治疗。

    医务人员不得私做主张,否则责任自负。

    因为溶栓治疗有很多不确定性和风险。

    沈梦很快将老太太后脑部的伤口包扎完毕,再而进行了一系列的抢救措施之后,她站起身来准备拨打急救电话。

    “急救电话刚刚我已经打过了,估计快到了。”有人说。

    现在要做的,就是静静等待急救车的到来。

    沈梦将尖锐的目光看向周辰。

    她以教唆、斥责的口气道:“周辰,你刚刚说什么?要给她静脉溶栓?你知不知道静脉溶栓有非常多的禁忌症?而且溶栓的风险也很高,稍有不慎就会导致患者出血死亡……这些你都考虑过没有?”